讲师：高振远，蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科主任医师
“确诊那天，我把自己关在房间里哭了一下午，觉得人生全完了，连吃饭的力气都没有……”“化疗掉头发后，我再也不敢照镜子，总觉得自己像个‘怪物’，不想见任何人”…… 结直肠癌家属心理支持小组的首次分享会录音里，穿插着患者们最初的心态困境。对结直肠癌患者来说，从确诊到治疗再到康复，每一步都可能面临心理冲击 —— 对癌症的恐惧、治疗痛苦的折磨、外貌或身体功能的改变，很容易让人陷入焦虑、自卑、绝望的情绪里。但心态的好坏，直接影响治疗耐受性和恢复速度，只有自己主动调整心态，才能更好地配合治疗，找回生活的信心。今天就结合患者的真实经历和心理导师建议，聊聊结直肠癌患者自己怎么调整心态，帮大家在抗癌路上找到内心的力量。
别 “逃避坏情绪”，允许自己 “难过一会儿”，但别一直陷在里面，给情绪一个 “缓冲期” 再慢慢调整。分享会上，患者老林回忆：“刚确诊时，我天天唉声叹气，连医生的治疗建议都听不进去，后来心理导师跟我说‘难过是正常的，不用逼自己马上坚强’，我才敢正视自己的情绪。” 确诊初期或治疗难受时，不用强迫自己 “必须乐观”，可以哭一场、跟家人吐槽、写日记发泄，让负面情绪有出口；但要给自己设定一个 “缓冲期限”，比如 “难过 3 天，之后就试着配合治疗”，避免长期沉浸在消极里。患者小张确诊后给自己放了 2 天假，“在家哭够了，也想通了‘与其害怕，不如好好治’，第三天就主动跟医生聊治疗方案了”。承认情绪、适当发泄，反而能更快走出低谷。
别 “放大恐惧”，多了解 “治疗的积极面”，用 “事实” 代替 “想象”，减少对未知的焦虑。很多患者会因 “不了解病情” 陷入恐慌：“会不会治不好？”“化疗会不会特别疼？”“复发了怎么办？” 心理导师在分享会上建议：“与其瞎想，不如主动了解治疗知识，知道得越多，恐惧就越少。” 可以跟医生详细沟通病情（比如 “我的分期治愈率有多少”“化疗常见副作用怎么应对”），也可以看正规的抗癌科普文章、病友康复案例，明白 “结直肠癌不是绝症，很多人通过治疗都能长期生存”；治疗前提前了解可能的副作用（如掉发、恶心），知道 “这些都是暂时的，治疗结束后会慢慢恢复”，心里有准备，反而能减少焦虑。患者李阿姨确诊后，主动找医生要了康复手册，“看到里面很多病友的恢复故事，知道化疗掉的头发还能长出来，我就没那么怕了，治疗也更配合”。
别 “把自己当‘病人’”，在能力范围内 “正常生活”，别因癌症放弃所有喜欢的事，找回生活的 “掌控感”。有些患者确诊后，觉得 “自己成了废人”，连吃饭、穿衣都要依赖别人，慢慢失去对生活的信心。分享会上，患者王阿姨说：“术后我总觉得‘自己不行了’，后来女儿鼓励我‘试试自己叠衣服’，我发现能做到，心里突然有了点底气。” 治疗间隙，只要体力允许，就做些力所能及的事：比如自己吃饭、整理房间、浇花，甚至可以尝试之前的小爱好（如织毛衣、听音乐、看小说）；别因 “怕累” 就完全不动，适度做些轻松的事，能让人觉得 “自己还能掌控生活”，减少无力感。患者老周化疗期间坚持每天听半小时戏曲，“听着喜欢的戏，就暂时忘了自己是病人，心情也跟着放松了”。
别 “封闭自己”，多和 “愿意倾听的人” 交流，哪怕只是聊些家常，也能减少孤独感。很多患者因 “怕别人议论”“不想拖累家人”，选择独自承受，结果越孤单越焦虑。心理导师建议：“可以找信任的人倾诉，比如家人、好朋友，或者病友，他们能理解你的感受，不会觉得你‘麻烦’。” 跟家人说说治疗的难受、心里的担心，家人的安慰和支持能给你力量；跟病友交流治疗心得、吐槽共同的困扰，会发现 “不是只有自己在受苦”，彼此鼓励着往前走。患者小刘化疗期间加入了病友群，“每天跟大家聊‘今天吃了什么’‘化疗反应怎么样’，慢慢就不觉得孤单了，还学到了很多应对副作用的小技巧”。
别 “忽视小进步”，哪怕只是 “多吃一口饭”“多走一步路”，都值得肯定，用 “小成就感” 积累信心。治疗和恢复是个漫长的过程，很多患者会因 “进步慢” 失去耐心。分享会上，心理导师教大家 “记录小进步”：“每天写一件‘今天做到的事’，比如‘今天喝了一碗粥’‘散步走了 5 分钟’‘没跟家人发脾气’，慢慢就能看到自己的变化。” 这些看似微不足道的小事，其实都是对抗癌症的 “小胜利”；每完成一件，就给自己一个积极的心理暗示（如 “我今天很棒”“我在慢慢好起来”），长期积累，信心会越来越足。患者小陈每天记 “进步日记”，“看着本子上‘能自己洗澡了’‘吃了半碗米饭’这些记录，觉得自己没那么差，治疗也更有动力了”。
别 “纠结于无法改变的事”，把注意力放在 “能控制的部分”，比如 “好好吃饭”“配合治疗”，减少不必要的内耗。有些患者会因 “为什么是我得癌症”“要是早点发现就好了” 陷入自责或抱怨，却忽略了当下能做的事。心理导师说：“过去的事无法改变，外貌或身体的改变也暂时无法逆转，但你能控制自己‘今天吃什么’‘要不要配合治疗’‘要不要开心一点’。” 比如化疗掉发后，与其纠结 “头发什么时候长出来”，不如选一顶喜欢的假发，让自己看起来精神点；术后行动不便时，与其抱怨 “不能像以前一样活动”，不如每天坚持慢走，慢慢恢复体力。患者赵叔叔说：“我不再想‘为什么是我’，而是每天告诉自己‘好好吃饭、好好治疗，就能早点好起来’，心态反而轻松多了。”
分享会的最后，患者们都有了明显的心态变化：老林能笑着聊治疗经历，小张主动分享康复心得，李阿姨还说 “等头发长出来，要去拍套新照片”。心理导师总结：“结直肠癌患者调整心态，不是‘要做到完美乐观’，而是‘在难过时不放弃，在辛苦时不退缩’，自己给自己打气，才能一步步走出心理困境。” 其实心态调整的关键，在于 “接纳自己、积极行动”—— 承认病情但不被它打败，承受痛苦但不被它压垮，慢慢就能在抗癌路上找到内心的平静与力量，重新拥抱生活。
总的来说，结直肠癌患者调整心态，要允许自己短暂难过再逐步调整，主动了解治疗知识减少恐惧，在能力范围内正常生活找回掌控感，多和信任的人交流减少孤独，记录小进步积累信心，专注能控制的事避免内耗。自己心态稳了，才能更好地配合治疗，加快恢复。
本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持